Congelamento de ovos: qual é a taxa de sucesso?

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O especialista em fertilidade, Lord Robert Winston, apareceu no programa Today da BBC Radio 4 para discutir a campanha para relaxar o atual limite de dez anos para o congelamento de ovos .

Lord Winston, professor de estudos de fertilidade no Imperial College de Londres, alertou que era “uma tecnologia muito malsucedida” e disse: “O número de óvulos que realmente resultam em uma gravidez após o congelamento é de cerca de 1%”. Mais tarde, ele esclareceu que estava se referindo a nascidos vivos.

Mas o organismo que regula o tratamento de fertilidade no Reino Unido – a Autoridade de Fertilização e Embriologia Humana (HFEA) – coloca a taxa de sucesso em mais perto de uma em cada cinco – uma chance muito melhor do que a sugerida por uma centena de Lord Winston.

Então, por que as diferentes figuras?
É porque os dois estão medindo a taxa de sucesso com base em diferentes estágios do tratamento de fertilidade.

O valor de 1% de Lord Winston se referia à proporção de todos os ovos congelados descongelados para uso no tratamento de fertilidade que resultam em gravidez e subsequente nascimento vivo. Dados do HFEA de 2016, dados a ele em resposta a uma pergunta na Câmara dos Lordes, estima a taxa de gravidez em 1,8% .

Não havia dados disponíveis sobre nascidos vivos para 2016 na época em que Lord Winston fez a pergunta, mas analisando os dados de 2015, 2% de todos os ovos descongelados terminaram em gestações e 0,7% em nascidos vivos.

O HFEA mede o sucesso com base em quantos embriões (desenvolvidos a partir de ovos congelados) resultam em um nascimento vivo. Usando essa medida, 19% dos tratamentos de fertilização in vitro usando ovos congelados do próprio paciente foram bem-sucedidos em 2017.

Ambas as medidas perdem algumas informações
Se você está pensando em congelar seus ovos, provavelmente quer saber qual a probabilidade de engravidar após uma rodada de fertilização in vitro. Mas olhar para a taxa de sucesso de cada ovo individual (o número muito menor) ignora o fato de que uma rodada de fertilização in vitro envolve vários ovos.

E existe um “desgaste” esperado que ocorre durante o curso do tratamento, explica Sarah Martins Da Silva, ginecologista do NHS e professora de medicina reprodutiva na Universidade de Dundee.

“Nem todo ovo faz um embrião, nem todo embrião faz uma gravidez e nem toda gravidez faz um bebê”, diz ela. Desde o descongelamento, a fertilização, o desenvolvimento em um embrião, a transferência do embrião para o útero, os óvulos são perdidos em cada estágio, e nunca existe a intenção de que todos os óvulos em um ciclo de tratamento sejam usados.

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